Layanan Resmi PPDB Pesantren

Formulir
Pendaftaran

Lengkapi data calon santri sesuai dokumen resmi untuk keperluan pelaporan sistem informasi pendidikan (EMIS/DAPODIK).

PSB 26/27

01. Identitas Santri

Nama Lengkap (Sesuai Ijazah)

Email Aktif

NIK (Nomor Induk Kependudukan)

NISN (Nasional)

Cek NISN: nisn.data.kemdikbud.go.id

Jenis Kelamin

LAKI-LAKI PEREMPUAN

Agama

Tempat Lahir

Tanggal Lahir

02. Alamat Lengkap

Jalan / Dusun / RT-RW

Kelurahan / Desa

Kecamatan

Kabupaten / Kota

Kode Pos

Kewarganegaraan

03. Data Orang Tua

DATA AYAH KANDUNG

Nama Lengkap Ayah

Tahun Lahir Ayah

Pendidikan Terakhir

Pekerjaan

Penghasilan Bulanan

Nomor WhatsApp Ayah (WA Utama)

DATA IBU KANDUNG

Nama Lengkap Ibu

Tahun Lahir Ibu

Pendidikan Terakhir

04. Data Periodik & Sekolah

Tinggi Badan (cm)

Berat Badan (kg)

Jumlah Saudara Kandung

Asal Sekolah / Madrasah

NPSN Sekolah Asal

Alamat Sekolah Asal

No. Kartu Keluarga (KK)

05. Pilihan Jenjang

WUSTHO

Setingkat SMP

ULYA

Setingkat SMA

TAHFIDZ

Program Khusus

06. Berkas Digital

Format: JPG, PNG, atau PDF. Maksimal 10MB per file.

Gambar akan dioptimasi otomatis agar upload lebih ringan saat di server.

Review Ringkas Data

Nama:

NIK:

NISN:

WA Ayah:

Asal Sekolah:

Program:

Scan Kartu Keluarga (KK) *

Scan Akta Kelahiran *

Scan Ijazah / SKL *

Pas Foto Santri *

Surat Keterangan Sehat *

Saya menyatakan bahwa seluruh data yang diisi adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan sesuai hukum yang berlaku di Indonesia.

FormulirPendaftaran